颞叶癫痫,也曾称为精神运动性癫痫,尽管病因不同,有多种疾病组成,但癫痫性发作均起源于包括海马、杏仁核、海马旁回和外侧颞叶新皮质层在内的颞叶,海马硬化是最常见的病因和病理发现,其他原因有肿瘤、感染、脑血管病、皮质发育畸形和创伤等。颞叶癫痫临床主要表现为单纯部分性发作、复杂性部分性发作伴自动症和继发全身性发作。针对不同的病理病因,其治疗方式也各不相同。

颞叶癫痫临床主要表现以及治疗

一、治疗方法

1.药物治疗

合理使用首个抗癫痫药能有效控制50%-60%新发现的颞叶癫痫部分性发作。传统抗癫痫药卡马西平、苯妥英、丙戊酸和苯巴比妥对部分性发作效果相近,但副作用不同,苯巴比妥副作用较多。新一代抗癫痫药拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯和唑尼沙胺与上述传统抗癫痫药的药效相当,但副作用更少,容易使用。

2.外科治疗

(1)颞叶切除术

对药物难治性颞叶癫痫疗效肯定,特别是前颞叶切除术,对经合理使用两个抗癫痫药,发作仍不能控制的患者,应考虑推荐患者到有条件的医疗中心做术前评价。在谨慎选择的病例中,70%-80%的难治性tle患者,术后癫痫发作得到缓解。

(2)伽玛刀治疗

伽玛刀利用多弧、多空间聚焦的原理,使靶区一次性接受大剂量高能γ射线照射,发生变性坏死,以此消除癫痫灶,有着类似于用手术刀切除的作用;而周围组织所受照射剂量极小,得到保护。

3.迷走神经刺激疗法

迷走神经刺激治疗是将由一个电池控制的刺激装置,置放在左颈皮下迷走神经旁,打开时通过高频刺激迷走神经使发作频率减少。打开时可能的副作用有声音嘶哑、咳嗽、局部疼痛和言语困难等,关闭时几乎无副作用,其优点是无抗癫痫药相关的副作用。

二、日常护理

1、饮食规律

患者要维持合理膳食,均衡营养,避免暴饮暴食,或一次性大量饮水。另外,饮用浓茶、咖啡、或使用巧克力等,有可能会诱发癫痫发作,所以也应尽量少吃,最好不食用。

2、戒除烟酒

长时间抽烟和饮酒都可能会引发癫痫,尤其是慢性酒精中毒可导致大脑皮层结构和功能改变,从而使癫痫发作。酒精还可降低抗癫痫药的药效,因此,癫痫患者应禁饮含酒精的饮料。

相关阅读

相关搜索

【癫痫病在线咨询平台】 Copyright ? 2000-2015 未经授权请勿转载 | 联系我们